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馬蹄足的典型癥狀是什么?馬蹄足又稱“垂足”、“尖足”。骨外科體征之一。 觀察病人站立和行走時足的形態(tài),若見病人站立時以足尖著地,而足跟懸空,形如馬蹄,走路時在游腳期足尖不能抬舉,常踢地而行,足尖先著地而后足跟著地。

馬蹄內(nèi)翻足的癥狀其特點是前足內(nèi)收、內(nèi)翻并下垂,后足內(nèi)翻、跟鍵攣縮。
l、先天性馬蹄內(nèi)翻足:嬰兒出生時便有二足內(nèi)翻、內(nèi)收與馬蹄,多為雙側(cè),男性比女性多2倍。典型的癥狀是足內(nèi)側(cè)軟組織緊張,前不能外展,足跟緊不能背伸。其診斷并不困難,但須與以下馬蹄內(nèi)翻足鑒別。
2、新生兒足內(nèi)翻:與先天性馬蹄內(nèi)翻足外觀相似,多為一側(cè),足呈馬蹄內(nèi)翻,但足內(nèi)側(cè)不緊,足可以背伸觸及股骨前面,經(jīng)固定包扎1~2月后洗全恢復(fù)正常。
3、隱性脊柱裂:多為單側(cè)性,前足內(nèi)側(cè)可以外展,足外側(cè)可有麻木區(qū),有的可伴尿便失禁癥狀。X線攝片或CT可證實有脊柱裂存在。>>>馬蹄足會對平時的生活工作造成影響嗎?點擊咨詢
4、脊髓炎后遺馬蹄內(nèi)翻足:發(fā)病年齡較大,在4歲以上,有發(fā)熱史,單側(cè)多見,姚長、短肌癱瘓,無固定畸形,其他肌肉癱瘓比較明顯,尿便卻無影響。
5、大腦癱瘓馬蹄內(nèi)翻足:出生后即出現(xiàn)馬蹄內(nèi)翻足,睡眠時消失,一經(jīng)刺激就出現(xiàn),畸形以馬蹄足為主,足內(nèi)翻少而內(nèi)收不見,畸形為雙側(cè)性或同側(cè)上下肢,雙下肢有交叉步態(tài),內(nèi)收肌明顯痙攣,常伴有智力變化。
6、先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥:馬蹄內(nèi)翻足為雙順性并伴有多關(guān)節(jié)畸形,參見前述,較易鑒別。
有馬蹄足了要注意什么?
1、手法扳正時,注意觀察患兒有無劇烈哭鬧及表情變化,以免用力過猛損傷骨骼及軟組織,并注意防止皮膚損傷。
2、手法扳正后使用外固定器具或石膏,膠布等維持正位時要經(jīng)常檢查足趾血液循環(huán)及小兒皮膚是否對膠布過敏,發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)立即報告醫(yī)生,采取防范措施。
3、使用矯形板時固定要妥善,經(jīng)常檢查其松緊度,及時調(diào)整。手法扳正時,要維持患足矯形過正位數(shù)年,治療時間短畸形易復(fù)發(fā)。>>>治療馬蹄足采用的是什么方法?點擊咨詢
4、手術(shù)后要注意觀察足趾血液循環(huán),包括足趾的感覺,皮溫顏色,并耐心觀察足趾血循環(huán)及傾聽主訴,若患兒訴患肢疼痛劇烈,麻木、應(yīng)考慮是否石膏過緊,及時匯報醫(yī)生檢查處理,并檢查有無石膏壓傷皮膚。
5、若關(guān)節(jié)融合術(shù)者因手術(shù)涉及松質(zhì)骨,容易出血及疼痛較重,術(shù)后要嚴(yán)密觀察滲血情況,出血過多時要及時告知醫(yī)生處理,疼痛嚴(yán)重且患肢麻木,感覺障礙者應(yīng)立即檢查處理。
6、全麻患者注意生命體征變化特別是呼吸情況。
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