因神經(jīng)缺損過多，采用屈曲關節(jié)、游離神經(jīng)等方法仍不能克服缺損，對端吻合有明顯張力時，應做神經(jīng)轉移術或移植術。

（1）神經(jīng)轉移術：在手外傷，可利用殘指的神經(jīng)轉移修復其它神經(jīng)損傷手指的神經(jīng)。在上肢，可用橈神經(jīng)淺支轉移修復正中神經(jīng)遠側的感覺神經(jīng)或尺神經(jīng)淺支。在臂叢根性損傷時，可用膈神經(jīng)轉移修復肌皮神經(jīng)、頸叢運動支轉移修復腋神經(jīng)或肩胛上神經(jīng)等。

（2）神經(jīng)移植術：首選自體神經(jīng)移植。常用作移植的神經(jīng)有腓腸神經(jīng)、隱神經(jīng)、前臂內側皮神經(jīng)、股外側皮神經(jīng)及橈神經(jīng)淺支等。

①單股神經(jīng)游離移植法：用于移植的神經(jīng)與修復的神經(jīng)應粗細相仿，如利用皮神經(jīng)或廢棄指的神經(jīng)修復指神經(jīng)，可采用神經(jīng)外膜縫合法，將移植的神經(jīng)與需修復神經(jīng)作外膜吻合。移植神經(jīng)的長度應稍長于需修復神經(jīng)缺損的距離，使神經(jīng)修復后縫合處無張力。

②電纜式神經(jīng)游離移植法：如用于移植的神經(jīng)較細，則須將數(shù)股合并以修復缺損的神經(jīng)。先將移植的神經(jīng)切成多段，縫合神經(jīng)外膜，形成一較大神經(jīng)，再與待修復的神經(jīng)縫合，此法因神經(jīng)束對合不夠準確，效果不肯定。

③神經(jīng)束間游離移植法：在手術顯微鏡下操作。操作技術與神經(jīng)束膜縫合術相同，即先將神經(jīng)兩斷端的外膜切除1厘米，分離出相應的神經(jīng)束，切除神經(jīng)束斷端的瘢痕至正常部分，然后將移植的神經(jīng)束置于相對應的神經(jīng)束間作束膜縫合。>>點擊此處可了解更多情況

（1）環(huán)形切除斷端神經(jīng)外膜1厘米，分離出各神經(jīng)束，切除神經(jīng)束端瘢痕

（2）將移植神經(jīng)與相對應的神經(jīng)束作束膜縫合

（3）神經(jīng)束間縫合完畢

④神經(jīng)帶蒂移植法：較細的神經(jīng)移植后，一般不致發(fā)生壞死。取用粗大的神經(jīng)作移植時，往往由于神經(jīng)的游離段缺血，發(fā)生神經(jīng)中心性壞死，導致束間瘢痕化，影響移植效果。帶蒂法移植可避免上述情況發(fā)生。如將正中神經(jīng)及尺神經(jīng)近段假性神經(jīng)瘤切除并作對端吻合，再將尺神經(jīng)近側神經(jīng)干切斷而盡量保留其血管，6周后將尺神經(jīng)近端切斷縫合于正中神經(jīng)遠段。

（1）尺神經(jīng)和正中神經(jīng)損傷

（2）切除神經(jīng)瘤將兩近端吻合，于近側切斷尺神經(jīng)干，保留營養(yǎng)血管

（3）6周后切斷游離尺神經(jīng)近側，帶蒂移植與正中神經(jīng)遠端吻合

⑤帶血管蒂神經(jīng)游離移植法：多用帶小隱靜脈的腓腸神經(jīng)作游離移植，將小隱靜脈與受區(qū)一知名動脈吻合。以使移植段神經(jīng)獲得血液供應。